2023-01-04 13:48:08 来源:东方网 阅读量:16820
:最近几天网上消息:空腹血糖新标准公布,指标放宽赶紧看看你的血糖报告也许你不再是糖人了这样的消息在网络上迅速发酵市第四中心医院内分泌科主任,主任医师邵海林提醒,这是因为一些人混淆了正常血糖,糖尿病诊断标准和糖友血糖控制标准的概念
正常值。血糖水平
正常血糖通常包括空腹和餐后血糖值空腹血糖是指在隔夜空腹状态下,通过静脉采血检测到的血糖值正常值在3.9—6.1 mmol/L之间,血糖le在饭后2小时
糖尿病诊断标准
新公布的《中国二型糖尿病防治指南》中提到的我国现行糖尿病诊断标准,仍延续了世界卫生组织1999年公布的糖尿病诊断标准,即糖尿病的典型症状可通过增加以下三项之一来诊断:空腹静脉血浆葡萄糖ge,7.0 mmol/L,7 g葡萄糖负荷后2小时静脉血浆葡萄糖ge,11.1 mmol/L,静脉注射葡萄糖,11.1毫摩尔/升.如果病人没有典型的临床症状,需要改日复查。
有些人的血糖介于正常血糖值和糖尿病诊断标准之间,包括空腹血糖受损和糖耐量受损的患者医生通常称这些人为糖尿病后备军,或者说他们已经一只脚踏进了糖尿病的大门相对于确诊为糖尿病的人群,这部分人群更应该受到重视,积极干预良好的生活方式干预和药物治疗是可以逆转和恢复正常的
糖尿病控制目标
一旦确诊糖尿病,应立即采取包括饮食,运动,药物治疗等综合措施控制血糖那么对于糖尿病患者来说,血糖控制多少才合适呢在我国,对于绝大多数非妊娠二型糖尿病患者,血糖控制目标为:空腹血糖4.4—7.0 mmol/L,非空腹血糖< 10 mmol/L,糖化血红蛋白< 7%这些价值观是否熟悉,就是网上说的新标准事实上,它既不是新的,也不是标准的是大多数确诊糖尿病患者的血糖控制目标不能用这个标准来衡量自己是否有糖代谢异常,否则可能会延误诊断
控制目标应该个性化。
当然,血糖控制的目标也要强调个体化原则,要根据患者的年龄,病程,健康状况,药物不良反应风险等因素来设定比如年龄较小,病程较短,预期寿命较长,无并发症,无心血管疾病的2型糖尿病患者,可以采取更严格的控制目标,不发生低血糖或其他不良反应相反,年龄较大,病程较长,有严重低血糖病史,预期寿命较短,有明显微血管或大血管并发症或严重并发症的患者,可采用相对宽松的目标,如HbA1c < 8%甚至8.5%邵海林主任提醒,如果盲目相信网络上一些非专业人士的不当科普内容,可能会造成严重后果所以还是要去正规医院听听专业人士的指导